NICOLAS DORNELAS
Angiologia e Cirurgia Vascular
Tratamento de varizes por endolaser e laser transdérmico, guiado por ultrassom Doppler. Sem cortes da cirurgia convencional, com retorno à rotina em poucos dias.
A variz grande quase sempre nasce de uma veia interna com refluxo — ela devolve o sangue para a perna em vez de levar para cima. É essa veia que sustenta o problema, e é ela que o laser trata.
A fibra é posicionada dentro da veia e o trajeto inteiro é acompanhado pelo ultrassom em tempo real. O calor controlado sela a parede do vaso, o organismo absorve o que sobrou e a variz desaparece sem precisar de retirada cirúrgica.
Sou cirurgião vascular com atuação em flebologia e cirurgia endovascular minimamente invasiva. Formei-me em Medicina pela EMESCAM e fiz residência em Cirurgia Geral no Hospital Israelita Albert Einstein, em São Paulo. Meu trabalho começa pelo Doppler: é ele que mostra de onde vem o refluxo e define qual técnica resolve cada caso.
Nem toda variz precisa de laser, e nem toda variz pode ser tratada só com aplicação. A escolha é feita pela anatomia de cada paciente, não pelo tamanho do vaso que aparece na pele.
Cada técnica tem uma indicação específica. A avaliação define qual delas resolve o seu caso — e se é preciso combiná-las.
Fibra de laser introduzida dentro da veia com refluxo, guiada por ultrassom. Trata a origem da variz sem os cortes da cirurgia convencional, com recuperação rápida e alta no mesmo dia.
Luz aplicada sobre a pele para tratar vasinhos e microvarizes. Sem agulhas repetidas na mesma região e com menor chance de manchas e recidiva no mesmo ponto.
Aplicação de espuma esclerosante com controle por ultrassom, para veias que não aparecem a olho nu. Frequentemente combinada ao endolaser na mesma sessão.
Exame que avalia o fluxo e identifica o ponto exato do refluxo. É o que define o plano de tratamento e evita aplicar no lugar errado.
Para as veias mais calibrosas que precisam ser removidas, feitas por incisões milimétricas no mesmo procedimento, com cicatriz praticamente invisível.
Consulta com exame físico e Doppler no mesmo dia: o senhor sai sabendo o diagnóstico, as opções e quantas sessões o seu caso exige.
Ambiente preparado para procedimentos minimamente invasivos, com ultrassom e laser disponíveis na mesma sala.
O lipedema é uma doença crônica que engrossa as pernas de forma desproporcional ao resto do corpo. Não é obesidade e não melhora só com dieta — e o diagnóstico é clínico, feito no exame.
As duas pernas engrossam de forma parecida, a dor aparece ao toque, surgem hematomas com facilidade e o pé continua fino, como se houvesse uma bota na altura do tornozelo.
Não existe exame que confirme o lipedema isoladamente. Quem define é a história e o exame físico. O Doppler entra depois, principalmente para verificar se há varizes ou insuficiência venosa junto.
O plano é individual e pode incluir orientação de compressão, cuidado com o peso, acompanhamento multiprofissional e tratamento das varizes quando elas existem junto. O objetivo é controlar sintoma e progressão.
É feito com anestesia local na região. A maior parte dos pacientes descreve desconforto leve durante a aplicação da anestesia e nenhuma dor durante o laser.
Na maioria dos casos, o paciente caminha e recebe alta no mesmo dia. A volta ao trabalho costuma acontecer no dia seguinte, dependendo da atividade.
Sim, o uso de meia de compressão faz parte do pós-procedimento e ajuda no resultado. O tempo é definido conforme o caso.
O vaso tratado não volta. Novos vasinhos podem aparecer com o tempo, porque a doença venosa é crônica — por isso o acompanhamento e o Doppler periódico fazem diferença.
O atendimento é particular. Emitimos nota fiscal e relatório para solicitação de reembolso junto ao convênio.
Preencha e retornamos para confirmar o horário.